Мастит новорожденного возникает при инфицировании молочной железы в период полового криза, сопровождающегося нагрубанием молочных желез. Возбудители (в основном стафилококки) проникают в ткань железы преимущественно контактным путем. Часто мастит развивается на фоне пиодермии.
Предрасполагающим фактором является механическое раздражение молочной железы (например, выдавливание из нее секрета, раздражение одеждой).
В начале заболевания резко увеличивается, как правило, одна из молочных желез. Кожа над ней в 1-е сутки не изменена или слегка гипере-
мирована, при пальпации определяются инфильтрация, болезненность. Вскоре появляется выраженная гиперемия кожи над областью поражения, при расплавлении ткани железы — флюктуация.
В большинстве случаев нарушается общее состояние ребенка — он плохо сосет, становится беспокойным, повышается температура тела. Осложнением мастита новорожденного нередко является флегмона грудной стенки.
При расплавлении у девочек значительной части железы может нарушаться ее развитие. Иногда возникает облитерация млечных протоков, что приводит в последующем к нарушению лактации.
Лечение проводится в стационаре. Назначают антибактериальную, дезинтоксикационную терапию. Местное лечение зависит от стадии воспалительного процесса (при инфильтрации — физиотерапия, при абсцедиро-вании — вскрытие абсцесса с введением дренажа).
Профилактика заключается в предупреждении инфицирования и механического раздражения молочных желез (соблюдение санитарно-гигиенических правил ухода за новорожденным, стерильная сухая повязка при значительном нагрубании молочных желез).