В I и II стадиях заболевания возможны случаи острой задержки мочеиспускания, которой способствуют прием алкоголя, переохлаждение, так называемое ситуационное передержание мочи.
В связи с аденомой предстательной железы развивается расширение вен шейки мочевого пузыря, в результате которого возможна тотальная безболевая макрогематурия. Длительный уростаз и присоединившаяся инфекция нередко способствуют образованию камней мочевого пузыря.
В этих случаях характерны учащение мочеиспускания, особенно при активных движениях, тряской езде; боли, иррадиирующие в го-ловкуполового члена. Аденома предстательной железы предрасполагает к возникновению воспалительного процесса в мочеполовой системе. Наиболее грозным является пиелонефрит, который протекает остро и хронически, способствует прогрессированию почечной недостаточности.
Диагноз. При обследовании больного большое значение придают тщательному сбору анамнеза, жалобам, особенно на изменение характера мочеиспускания. Осмотр, пальпация и перкуссия позволяют выявить выбухающий над лонным сочленением переполненный мочевой пузырь.
При ректальном пальцевом исследовании предстательная железа имеет четкие границы, гладкую поверхность, равномерную тугоэластическую консистенцию, сглаженную междолевую бороздку. Больному необходимо провести лабораторные исследования, в частности общие анализы крови и мочи.
В случае обнаружения у больного признаков аденомы предстательной железы его следует направить на консультацию к урологу. Размеры предстательной железы, ее структуру, наличие камней в мочевом пузыре, количество остаточной мочи можно установить с помощью ультразвукового исследования. С помощью рентгенологического исследования оценивают состояние почек и верхних мочевых путей.
Все инструментальные методы исследования (цистоскопию, ретроградную уретро- и цистографию) выполняет уролог.