У здорового человека температура тела колеблется в пределах 36°-36,9°С. Измеряют температуру в течение 10 мин ртутным термометром в подмышечной области, при необходимости — в прямой кишке (здесь она в норме на 0,5°-1°С выше, чем в подмышечной области). Повышение температуры называется лихорадкой.
В своем развитии она имеет три стадии:
I стадия (st. incrementi) — постепенный подъем, сопровождается резким ознобом, посинением губ, головной болью, плохим самочувствием.
II стадия (st. fastigii) — максимальное повышение температуры, головная боль, сухость во рту, гиперемия лица, кожи, бред, галлюцинация.
III стадия (st. decrementi) — снижение температуры. Различают критическое (резкое) или литическое (постепенное) падение температуры.
По степени повышения температуры выделяют:
— субфебрильную — 37°-38°С,
— умеренно повышенную — 38,1°-39°С,
— высокую — 39,1°-40°С,
— чрезмерно высокую — 40,1 °-41 °С,
— гиперпиретическую — выше 41°С.
По характеру суточных колебаний температуры различают несколько типов лихорадки:
• постоянная лихорадка (febris continua) характеризуется высокой температурой; на протяжении 7-10 дней (39-40°С) колебания между утренней и вечерней температурой не превышают 1°С (при крупозном воспалении легких, брюшном тифе);
• послабляющая, ремиттирующая лихорадка (febris remittens): суточные колебания температуры до 2-3 °С, причем утренняя не достигает нормы (при гнойных заболеваниях, очаговом воспалении легких);
• перемежающая, интермиттирующая лихорадка (febris intermittens): разница между утренней и вечерней температурой до 2-3 °С, но в отличие от ремиттирующей лихорадки утренняя температура всегда ниже 37°С.
• истощающая, гектическая лихорадка (febris hectica): колебания температуры достигают 2-4°С (при сепсисе, тяжелом туберкулезе легких и т.д.). Сопровождается ознобами и обильным потоотделением;
• извращенная лихорадка: вечерняя температура ниже утренней. Иногда бывает при туберкулезе;
• неправильная лихорадка: суточные колебания температуры разные, не имеют определенных закономерностей.
По форме температурной кривой можно выделить:
• волнообразную лихорадку (febris undulans): отмечается постепенным ежедневным подъемом температуры, а затем таким же постепенным спуском, за которым через несколько дней вновь начинается подъем ее. Встречается при бруцеллезе, лимфогранулематозе;
• возвратную лихорадку: периоды повышения температуры на несколько дней сменяются ее нормализацией, затем отмечается новый подъем. Характерна для возвратного тифа.