У части больных заболевание протекает без клинических симптомов (инаппарантная форма) или субклинически (эфемерная сыпь, кратковременная гиперплазия лимфатических узлов). У взрослых заболевание может протекать тяжелее, температура тела иногда достигает 39 °С, у части больных отмечается сильная головная боль, боль в мышцах, ощущение жжения кожи лица.
Сыпь при краснухе держится 2—3 дня, исчезает без пигментации и шелушения. В крови в инкубационный период обнаруживается небольшой нейтрофильный лейкоцитоз, в стадии высыпания — лейкопения, лимфоцитоз и значительное количество плазматических клеток.
Осложнения: артриты, тромбоцитопеническая пурпура, энцефалит.
Диагностика. В типичных случаях клиническая диагностика не представляет трудности. Диагностическое значение имеют картина периферической крови, реакция нейтрализации и РТГА. Дифференциальный диагноз проводят с аденовирусной инфекцией, корью, инфекционным моно-нуклеозом, лекарственной сыпью, скарлатиной.
Лечение при неосложненной краснухе проводят на дому, терапия симптоматическая. При краснушных артритах назначают хингамин (делагил) по 0,25 г 2 — 3 раза в сутки в течение 5 — 7 дней. Применяют димедрол (по 0,05 г 2 раза в день), бутадион (по 0,15 г 3 — 4 раза в день), симптоматические средства.
При энцефалите больных госпитализируют, показаны кортикостероидные препараты, проведение дегидратации. Лечение врожденной краснухи не разработано.
Профилактика. Для специфической профилактики в ряде стран разработана и успешно апробирована живая ослабленная вакцина. Наиболее важна специфическая профилактика краснухи у женщин детородного возраста.
При заболевании женщин в первые 16 нед беременности для профилактики врожденной краснухи рекомендуется прерывание беременности. Больные краснухой подвергаются изоляции до 5-го дня с момента высыпания.
Прогноз благоприятный, при энцефалите — серьезный.