ВИЧ-инфекция — инфекционный процесс в организме человека, характеризующийся медленным течением, поражением иммунной и нервной систем, последующим развитием на этом фоне оппортунистических инфекций, новообразований, приводящих ВИЧ-инфицированных к летальному исходу (ЯЛ. Мархоцкий, 2003).
Этиология.
Вирус иммунодефицита человека — это РНК-содержащий экзогенный вирус, относящийся к подсемейству Lentiviridae «медленные» семейства Retroviridae (ретровирусы). В настоящее время известны генетические разновидности ВИЧ: ВИЧ-1 и ВИЧ-2 типа. Вич-2, в основном, наблюдается у населения Западной Африки, где антитела были обнаружены у 2% обследуемых.
ВИЧ нестоек во внешней среде. Он полностью инактивируется при прогревании при температуре +56°С в течении 30 мин., при кипячении через 1 мин, при воздействии дезинфицирующих веществ (3%-перекись водорода, 5%-лизол, 0,2%-гипохлорит натрия, 1%-глютаровый альдегид, 70%-этиловый спирт). Тепловая 3-минутная обработка белья при температуре 71 °С (температура в стиральных машинах) так же убивает его. Но он весьма устойчив к ультрафиолетовым лучам и ионизирующей радиации. В нативном состоянии в крови и на предметах внешней среды он сохраняет заразную способность до 14 дней, в высушенных субстратах — до 7 суток.
Эпидемиология. Источником ВИЧ-инфекции является больной СПИДом человек или бессимптомный вирусоноситель. ВИЧ обнаружен в крови, сперме, слюне, грудном молоке, слезной жидкости, вагинальном и цервикальном секретах больных СПИДом и вирусоносителей, а также в спинномозговой жидкости и аутопсированных тканей головного мозга. Наибольшую эпидемиологическую опасность в качестве факторов передачи ВИЧ представляют кровь и семенная жидкость.
Передача возбудителя СПИДа происходит:
1) половым путем (этот путь инфицирования играет самую существенную роль в настоящее
время);
2) от матери к ребенку (вертикально — через плаценту, во время родов, после родов — при грудном вскармливании);
3) артифициальным путем при парентеральных вмешательствах — переливаниях крови и ее препаратов, внутривенном введении лекарств или наркотиков нестерильными шприцами и иглами.
Определены группы риска заражения ВИЧ. Это:
1) мужчины-гомосексуалисты и бисексуалисты (70% от общего кол-ва в США)
2) наркоманы, вводящие наркотики внутривенно (20% больных в США);
3) проститутки, а так же люди не разборчивые в половых связях и имеющие большое число половых партнеров;
4) реципиенты крови (больные с заболеваниями, требующими частых переливаний крови или ее компонентов).