Формы БА:
1) аллергическая,
2) неаллергическая,
3) смешанная. ПСтепень тяжести:
1) легкая интермитирующая (эпизодическая);
2) легкая персистирующая;
3) средней тяжести;
4) тяжелая.
Фаза заболевания (обострение или ремиссия).
Степени дыхательной недостаточности.
Аллергическая форма БА чаще возникает у людей с отягощенным аллергологическим анамнезом, начинается обычно в детском возрасте, у таких больных положительные кожные и провокационные пробы с неинфекционными аллергенами, повышен уровень общего и специфического иммуноглобулина Е, имеются другие проявления аллергии (аллергический ринит, конъюктивит, атопи-ческий дерматит).
При неаллергической БА не удается выявить сенсибилизации к определенному аллергену. Начало болезни приходится на более зрелый возраст и пусковым фактором, а также виновником обострений чаще всего является перенесенная респираторная инфекция. Спустя несколько дней после начала вирусного заболевания появляется одышка, кашель, приступы удушья, которые могут сохраняться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Пациенты, болезнь которых имеет черты аллергической и неаллергической, относятся к группе смешанной формы БА.
Клиническая картина
Основное клиническое проявление этой болезни — приступ удушья (выраженной одышки). Кроме этого по национальному соглашению по диагностике, профилактике и лечению БА (Минск, 1998) к ключевым признакам, характерным для БА относятся:
— приступообразный кашель в ночное время;
— повторно возникающее свистящее дыхание;
— повторно возникающее затруднение дыхания или стеснение в грудной клетке;
— ночная одышка или кашель, нарушающие сон;
— появление кашля, одышки после физической нагрузки;
— появление кашля, одышки, свистящего дыхания в определенных местах или при контакте с определенными агентами;
— прием бронхорасширяющих средств оказывает облегчение дыхания. В развитии приступа БА выделяют три периода:
период предвестников, период разгара, период обратногоразвития.