Методы обьективного обследования больных

Как уже говорилось, различают основные и вспомогательные (дополнительные) методы объективного обследования больных.
1. Основные методы объективного обследования больных:
осмотр — inspectio, ощупывание — palpatio, выстукивание — percussio, выслушивание-auscultatio.
2. Вспомогательные (дополнительные) методы:
измерительные, лабораторные, инструментальные, гистологические, гистохимические, иммунологические и др.
Рассмотрим их подробнее.
Выделяют:
1. Общий осмотр — осмотр больного «с головы до ног».
2. Местный (региональный, локальный) — осмотр по системам. Например, осмотр грудной клетки, области сердца, живота, почек и др.
Основные требования при проведении осмотра
Хорошая освещенность помещения, комфортные условия, соблюдение «техники» осмотра, строгая последовательность, планомерность проведения осмотра.
Последовательность общего осмотра больных:
1. Общее состояние больного.
2. Состояние сознания больного.
3. Телосложение и конституция больного.
4. Выражение лица, осмотр головы и шеи.
5. Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек.
6. Характер волос и ногтей.
7. Развитие подкожно-жирового слоя, наличие отеков.
8. Состояние лимфоузлов.
9. Оценка состояния мышц, костей и суставов.
Общий осмотр больных, как правило, дополняется пальпацией.
Общее состояниебольногоможет быть крайне тяжелым, тяжелым, средней тяжести и удовлетворительным. Ориентировочные данные об общем состоянии можно получить уже в начале осмотра. Однако чаще всего полное представление о состоянии больного возникает после оценки сознания, положения больного в постели, подробного осмотра по системам и установления степени нарушения функции внутренних органов. Однако при описании объективного статуса больного традиционно начинают с характеристики общего состояния больного.